很多长期卧床的患者，由于进食进水困难，需要长期通过胃管来维持营养供给，长期留置胃管者一般需定期更换胃管，以防止感染。而更换胃管成了一件比较难解决的事情，原因有三点：一是患者家属无自行插胃管的能力；二是担心去医院更换胃管的途中可能会给患者造成二次伤害；三是有一部分患者住的楼房没有电梯或者体重过重，家属不能解决搬运问题，所以家属一般会联系我院院前急救的工作人员将患者接到医院进行更换胃管。然而许多患者家属反应，除了每次需要支付120接送病人的费用，更担心的是转运会加重或增加感染的风险，患者如仅需要更换胃管、尿管，而无需其他医疗服务的患者，我们可以派出临床经验丰富的医护人为患者提供上门医疗服务，为患者查体和更换胃管，并给予讲解鼻饲的注意事项，嘱咐家属如有需要及时联系。医护人员耐心、体贴、细致的服务让患者及家属深受感动。
在护理工作中，插胃管是一项很普通的护理操作技术。但是对于患者家属来说并不是一件简单的事情，特别是昏迷的病人，插胃管往往要遇到很多困难，由于昏迷病人意识不清，各种反射迟钝或消失，故不能有效配合，经常出现胃管盘入口中或误入气管等现象，引发一些不良后果，所以这些操作都需要医护人员来完成。经过一段时间的“上门服务”，我们得到了广大患者、家属及市民的一致好评，这就是白衣天使救死扶伤的职责所在，我们将再接再厉，优化流程，增加服务内容，为患者做出更大贡献。
换尿管常见问题：
1、需要严苛留意无菌操作原则，防止造成尿道感染。
2、在给病人插进尿管情况下的姿势要柔和，防止使病人的尿道口黏膜遭受损害，留意插进尿管不必过深或是过浅，也谨记不必反复抽搐尿管。
space3、在给病人挑选导尿管的情况下，要留意大小的适合，防止过粗或是太细。
4、针对膀光过多冲盈的病人，小便时要留意姿势迟缓。
5、在需要测量残馀尿时，要叮嘱病人先自主小便，随后才开展导尿。
6、留置导尿的情况下，要常常查验尿管的固定不动状况，是不是出現了掉下来的状况，每过5-7天就需要拆换尿管一次。
留置导尿管多久换一次要具体情况具体分析。老年病人需要长期留置导尿管的，如果是普通材料的导尿管，则一般一个月更换一次，如果是材料比较好的，比如硅胶，则要三个月更换一次。另外，如果导尿管堵塞小便流不出来，则一定要随时更换，而且要到医院更换，要注意无菌操作，防止感染。