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医师诊查后，方可签署病假证明，并在患者病历中记录相应的诊疗情况。病假时间必须同时记录在门（急）诊病历中或者患者的出院记录中。 用人单位对劳动者的病假证明拥有复核的权利。职工因病需要休假的，凭企业医疗机构或指定医院开具的疾病诊断的证明，交由企业审核批准。
开医院证明流程：如果是门诊，需要带着门诊病历，去医院，找看病的医生开疾病诊断证明书。 开病假证明，应到具有资质的正规医院，首先要根据具体病症挂不同科室的号，经门诊医生确诊疾病后，提供方案。 要求经治医生开具诊断证明并盖章即可。
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。 按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。