病历按大类可分为： 1、门（急）诊病历 病历首页（手册封面） 病历记录 化验单（检验报告） 医学影像检查资料 2、住院病历 住院病案首页 入院记录 病程记录 知情同意书 医嘱单 护理文书 检验报告单
住院病历主要由以下内容构成：体温单、医嘱单、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、病重（病危）患者护理记录、出院记录、死亡记录、输血知情同意书、特殊检查（特殊）同意书、会诊记录、病危（重）通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料。
如果是住院的，可以去医院复印病历，让当时的主治医生帮助开疾病诊断证明书。如果是门诊，需要带着门诊病历，去医院，找看病的医生开疾病诊断证明书。开病假证明，应到具有资质的正规医院，首先要根据具体病症挂不同科室的号，经门诊医生确诊疾病后，提供方案。要求经治医生开具诊断证明并盖章即可。
开免军训证明步骤如下： 1、到三甲及以上医院进行身体疾病检测； 2、根据具体情况由医生开出证明并签字盖章； 3、将所开证明以及医院检查的收据发票等一起上交给教官； 4、将申请及校医院意见交班主任审核是否同意并签署意见; 5、经班主任同意后，将申请文件交学院签署意见是否同意不参加军训。